Cours du Sacré-Coeur - Caen - - Préinscription Ecole

Infos pratiques

Page 1 sur 5

Formulaire de préinscription - Ecole

Les champs marqués par (*) doivent obligatoirement être complétés.

Niveau de classe dans lequel vous souhaitez inscrire votre enfant(*)

Merci de remplir ce champ de formulaire.

Nom de l'enfant(*)

Merci d'entrer le Nom de votre enfant.

Prénoms de l'enfant (Ensemble des Prénoms)(*)

Merci d'entrer le Prénom de votre enfant.

Merci d'indiquer les prénoms dans l'ordre de l'inscription à l'état civil.

Date de naissance xx/xx/xxxxx(*)

Merci de respecter la forme xx/xx/xxxx

Lieu de naissance(*)

Donnée invalide

Nationalité(*)

Donnée invalide

Indiquer si nécessaire (Nationalité - Autre)

Etablissement fréquenté(*)

Merci de remplir ce champ de formulaire.

Établissement dans lequel est actuellement inscrit votre enfant. Si l'école n'a pas de nom spécifique merci d'indiquer "école de..." et de répéter ci-dessous la commune où se trouve l'école.

Commune(*)

Donnée invalide

Classe dans laquelle est actuellement scolarisé votre enfant(*)

Merci de remplir ce champ de formulaire.

Classe(s) éventuellement redoublée(s)

Donnée invalide

Vers la seconde page : Vos coordonnées...

Vos coordonnées...

Adresse(*)

Donnée invalide

Code postal(*)

Donnée invalide

Commune(*)

Donnée invalide

Téléphone domicile(*)

Donnée invalide

Un numéro de portable vous sera demandé ultérieurement. Merci d'indiquer votre numéro de téléphone fixe (ou à défaut un numéro de portable principal).

E-mail principal(*)

Merci d'entrer une adresse mail valide.

Vers la troisième page : Renseignements Père - Mère...

Renseignements Famille - Tuteur(trice)

Statut matrimonial(*)

Donnée invalide

Père

Nom

Donnée invalide

Si différent du nom de l'enfant.

Prénom(*)

Donnée invalide

Profession(*)

Indiquez obligatoirement votre profession ou "Père au foyer", "Sans", "Chômage", "Invalidité" ou tout autre situation...

Employeur(*)

Si vous êtes votre propre employeur indiquez : "Profession libérale", "Artisan", "Auto-entrepreneur", "Moi-même" ou, si vous êtes sans emploi, indiquez "Sans" ou toute autre situation...

Téléphone (travail)

Donnée invalide

Poste ou Service

Donnée invalide

Téléphone portable

Donnée invalide

Email père(*)

Donnée invalide

Merci de répéter l'adresse mail si une seule adresse par foyer

Mère

Nom

Donnée invalide

Si différent du nom de l'enfant.

Prénom(*)

Donnée invalide

Profession(*)

Indiquez obligatoirement votre profession ou "Mère au foyer", "Sans", "Chômage", "Invalidité" ou tout autre situation...

Employeur(*)

Si vous êtes votre propre employeur indiquez : "Profession libérale", "Artisan", "Auto-entrepreneur", "Moi-même" ou, si vous êtes sans emploi, indiquez "Sans" ou toute autre situation...

Téléphone (travail)

Donnée invalide

Poste ou Service

Donnée invalide

Téléphone portable

Donnée invalide

Email mère(*)

Donnée invalide

Merci de répéter l'adresse mail si une seule adresse par foyer

Adresse supplémentaire (parents séparés)

Nom, Prénom

Donnée invalide

Adresse

Donnée invalide

Code postal

Donnée invalide

Commune

Donnée invalide

Vers la quatrième page : Renseignements divers...

Renseignements divers...

Autre personne à contacter en cas d'urgence

Donnée invalide

Merci d'indiquer les coordonnées de toute personne susceptible d'être contactée si nous n'arrivions pas à vous joindre en cas d'urgence. (Grands-parents, oncle, tante, frère ou soeur, ami...)

Téléphone urgent

Donnée invalide

Autre personne à contacter en cas d'urgence

Donnée invalide

Merci d'indiquer les coordonnées de toute personne susceptible d'être contactée si nous n'arrivions pas à vous joindre en cas d'urgence. (Grands-parents, oncle, tante, frère ou soeur, ami...)

Téléphone urgent

Donnée invalide

Nombre de frères et soeurs

Frère(s)(*)

Donnée invalide

Soeur(s)(*)

Donnée invalide

Régime(*)

Donnée invalide

Etude(*)

Donnée invalide

Votre enfant est-il l'aîné dans l'enseignement catholique ?(*)

Donnée invalide

Votre enfant a-t-il été baptisé ?

Donnée invalide

Photo d'identité

Donnée invalide

Merci de joindre une photo d'identité si vous en avez la possibilité.

Vers la cinquième et dernière page : Renseignements complémentaires...

Renseignements complémentaires...

Santé - Votre enfant a-t-il des problèmes de santé particuliers (allergie(s), maladie, vue, audition...) ?

Donnée invalide

Scolarité - Votre enfant rencontre-t-il des problèmes particuliers en matière de scolarité (dyslexie, retard, difficultés dans une ou plusieurs matières...) ?

Donnée invalide

Divers - Souhaitez-vous nous faire part de points particuliers ?

Donnée invalide

Merci d'avoir rempli ce formulaire un mail récapitulatif vous sera envoyé.
Cette fiche est à apporter lors du rendez-vous d'inscription avec Monsieur Agasse.

(*)

Donnée invalide